醫療集團工作調研報告標準版
寫起醫療集團的調研報告來就毫無頭緒?隨著個人素質的提升,報告的使用成為日常生活的常態,報告具有雙向溝通性的特點。下面是小編給大家整理的醫療集團工作調研報告標準版,僅供參考希望能幫助到大家。
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇1)
一、調查目的
通過調查了解群眾及醫生對醫療改革的了解程度和對醫患關系的滿意程度,從而發現醫療改革過程中仍需注意的問題。
二、調查對象及一般情況
調查對象:山東省__市部分三級甲等醫院醫生,部分私立醫院醫生,社區醫院、鄉鎮醫院、衛生服務站醫生;__市群眾。
一般情況:被調查的醫生多為醫院門診醫生,被調查的群眾多為醫院門診隨機抽取,以及社區、單位的部分群眾。
三、調查方式
此次調查采取發放調查問卷的方式。
問卷分為醫生調查問卷和群眾調查問卷,此次調查共發放調查問卷100份,并全部回收,其中,醫生執業調查問卷50分,群眾意見調查問卷50分。
四、調查時間及地點
調查時間:20__年7月27日——20__年8月15日
調查地點:
醫生調查:山東省__市人民醫院、勝利醫院、部分私人診所
群眾調查:勝利油田中心醫院門診、人民醫院門診、勝利醫院門診、__市部分社區廣場、單位職工
五、調查內容
調查分為兩部分:醫生執業情況調查,群眾意見調查
醫生執業情況調查主要內容為醫生對其行醫環境、醫患關系、工資情況的滿意程度,是否推薦子女從事醫療工作,對于國家醫療改革與醫生待遇和醫患關系改善的看法和態度等。
群眾意見調查主要內容為了解群眾在看病就醫方面的消費比重,對醫患關系的滿意程度,對醫療改革的了解程度等。
六、調查結果
以下是兩份調查問卷的問題回答情況及結果總結:
醫生執業情況調查
1、您認為目前行醫環境: a.一般56% c.很差18% b.很好20% d.達到了有可能的最差的程度6%
2、您認為目前醫患關系: a.還過得去52% c.很緊張38% b.很和諧8% d.簡直像“敵”“我”矛盾2%
3、您行醫時是否很警惕,以防受到人身攻擊: a.是52% c.從不4% b.不是18% d.一直很注意26%
4、與您的工作量和付出相比較,您認為您的工資收入: a.太少62% c.較滿意13% b.大致相當26% d.很滿意0%
5、您愿意推薦您的子女從事醫療工作嗎: a.極力推薦0% c.不推薦56% b.推薦16% d.由他們自己決定28%
6、您認為國家正在進行的醫療改革會對醫生的待遇產生哪種影響: a.改善醫生的待遇21% c.可能會略有提高56% b.醫生待遇不變23% d.可能會有很大提高0%
7、您認為國家正準備進行的醫療改革對醫患關系的影響可能是: a.不變24% c.對醫患關系會有明顯改善b.有助于改善醫患關系47% d.可能會使醫患關系更緊張
8、您是否需要進一步的進修學習(可多選): a.迫切需要31% c.沒有時間20% b.沒有必要2% d.沒有機會18%
9、您以從事醫療工作多少年: a.3年以下6% c.5-10年12% b.3-5年14% d.10年以上68%
10、您是在哪種醫院工作: a.三甲醫院36% c.社區醫院22% b.二甲醫院26% d.其他16%
11、您所在的工作單位屬于:a.公立 68% b.私立32% 14% 14%此次調查,共調查了各級醫院醫生50人。以上為每個問題各答案所占的百分比,由此可得出調查結果如下:
1、醫院的級別不同,醫生對行醫環境、醫院關系、工資狀況的滿意程度差別較大:
上面的表格可或多或少反映出:
總體來看,大部分醫生對自己的行醫環境不甚滿意,與工作量相比,認為工資太低,且認為醫患關系不太樂觀。
越是級別較高的醫院,醫生對自己的工作環境、醫患關系、工資狀況的不滿意程度越高。而與居民日常接觸較多的社區醫院、鄉鎮醫院、衛生服務站的醫生,對醫患關系、工資狀況基本滿意。
2、大部分醫生不推薦子女學醫,主要原因是,醫患關系太緊張,以及醫生行業比較辛苦。由此也可看出,醫生對醫生行業在今后的發展所持態度并不樂觀。
3、有關醫療改革方面:
大部分醫生對醫療改革將產生的結果持樂觀態度,認為國家正在進行的醫療改革可以或多或少提高醫生的待遇,改善醫患關系。但也有小部分醫生認為,由于醫療改革更加側重于公益性,為公益性改革,因此相對不利于醫生的個人利益,容易使利益方面的沖突更容易發生,因而不利于醫患關系項有利方面發展。
在交流中還了解到,“以藥養醫”是當今中國醫療衛生行業的現狀,以藥養醫若不能有所改變,醫生與病患之間的利益矛盾就不能從根本上解決,醫患關系也就不能有徹底的改觀。
雖然國家已經確定了醫療改革的方案方針,但大部分醫生認為現在醫療改革的效果還很不明顯,在短時間內還不能給醫生和群眾帶來明顯的實際利益,醫療改革還有很長的路要走。尤其在重癥病患比較集中的三甲醫院,醫患關系等問題可能更為尖銳,醫療改革的公益性效果較差。而在與居民日常生活接觸較多的社區醫院、衛生服務站等處,醫患關系較為和諧。自__市各社區實行藥品零差價活動(__市醫療改革措施之一)后,群眾反映良好,社區醫院和社區衛生服務站的醫生認為群眾對他們的滿意度較高。
4、絕大多數醫生都認為有繼續學習的必要,但由于各種原因沒辦法實現。群眾意見調查表
1、您存錢的主要目的是什么: a.孩子上學43% b.以防生病17% c.購房17% d.存錢養老12% e.其他11%
2、您覺得目前看病就醫方便嗎: a.方便,和去年一樣51% b.比去年更方便
16% c.不方便,和以前一樣10% d.不方便,但是比以前好22%
3、有關醫療改革的情況請您選擇一項:a.政府已經公布醫改方案 59% b.政府快要公布醫改方案 41%
4、您生病后經常去哪種醫院看病:: a.公立醫院36% c.社區醫院16% b.私立醫院14%
5、您就診時醫生開的藥: a.太少2% c.太多30% b.正好32% d.有一些是不必要的
6、您本人或親友看病時曾對醫生予以物質方面的感謝嗎: a.是。希望醫生能給我最好的治療。 27% b.是。因為我對醫生的治療感到很滿意。 21% c.沒有。因為醫生對我的治療令我不滿意。4% d.沒有。因為我已經交了應交的治療費用。48%
7、您就診時對醫生的服務態度: a.滿意。 71% b.不滿意。 24% 36% c.很不滿意。4%此次調查,共調查群眾50人。以上為每個問題各答案所占的百分比。由此可得出調查結果如下:
1、群眾存錢主要目的是孩子上學,治病醫療相關的消費并不是群眾消費的主要方面。
2、群眾對醫療改革的效果體會并不明顯,沒有感到看病更加方便或者體會到更多的看病就醫方面的便利。且依然有相當一部分群眾認為,現在看病就醫并不方便,可見有關部門仍有許多便民利民的工作要做。
3、在問及醫療改革的相關問題時,幾乎所有的被調查群眾都不了解醫療改革的相關情況,不清楚醫改的現狀和方案,也沒有深切體會到醫改的便利。
4、大部分群眾對醫生的服務態度持一般態度,介于滿意與不滿意之間。相對來說,醫患關系在群眾眼中較為和諧,但由群眾的不滿意程度接近30%也可以看出,醫患關系還實際需要解決的重要問題。
5、大部分群眾認為就診時醫生開的藥過多,有一些要是不必要的,且接近一半的人在看病時曾對醫生給予物質方面的感謝。由此可見,群眾對醫生的診療方案并不是完全信任的,“以藥養醫”,“灰色收入”,仍是阻礙醫患關系的重要方面。
6、由于醫院體制改革等原因,我市信譽最高的一家三甲醫院現為民營醫院。這對群眾看病就醫時對醫院的選擇產生了較大的影響。大多數群眾仍叫信任公立醫院,但由于市場經濟等社會發展的原因,有越來越多的公立醫院在向私立醫院轉變,使部分群眾對大型醫院的診療效果產生了懷疑。
七、調查體會
為了完成此次調查實踐活動,我首先上網查找了很多關于醫療改革的資料。
國內的調查結果顯示,在社會發展相關的各類問題中,醫療改革連年居于居民關注問題的首位。但在過去的很多年里,在醫療改革這個布滿了體制沉疴的領域,人們充滿了失望,同時又滿懷期待。在一次關于深化醫藥衛生體制改革的意見征求中,關于加強醫療衛生服務體系建設的意見最多,人們希望在醫療改革領域加大政府投入,深化公立醫院改革,保障醫務人員待遇,加強縣醫院、鄉鎮衛生院建設,改善社區衛生服務能力,完善醫療保障制度,降低藥品費用等。
在整個醫療改革中,最急迫解決的是醫療保險制度問題,最大的難題是公立醫院的改革。顯然,中國醫療改革面臨的現狀是艱巨的,任重而道遠。北京大學經濟研究中心教授李玲指出,本次醫療改革方案需要著手解決廣大百姓看病難的問題,總體目標是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為城鄉居民提供安全、有效和廉價的醫療衛生服務。在走訪醫院的過程中,我發現,__市的醫療保險制度正在逐步完善和普及,在各個社區實行的藥品零差價制度,受到了居民的廣泛好評。自20_年以來,我市按照“完善制度,統籌協調,以人為本,和諧發展”的指導思想,使醫療保險工作更具有人文性和社會性,構筑起了以基本醫療保險為主,以大額醫療救助、公務員補助等為補充的多層次醫療保障體系。為切實減輕社區居民要費負擔,引導居民“小病在社區,康復會社區”,確定了社區100種常用藥品的205個品規,實行社區常用藥品零差價率銷售,這是落實_、關注民生和改善民生的重要舉措。在今后的醫療改革中,改善醫患關系無疑仍是醫療改革的重點方面。而改善醫患關系的根本在于如何解決醫生與患者的利益沖突。就目前中國的情況來看,由于醫療體系的資產界定不清,使得醫院定位混亂,絕大多數公立醫院可以利用公有資產進行完全商業化的醫療行為,而對民營醫療機構由要求他們提供隊中公共醫療服務。
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇2)
通過本次開展醫療改革工作情況調研,發現我市基層醫療機構普遍存在服務能力不強,與醫療改革提出的構建基層首診,雙向轉診,急慢分治,上下聯動的分級診療機制所需求的服務能力還有一定差距。導致基層醫療機構服務能力不強的原因如下:
一、基層醫療機構人才隊伍落后。
由于基層待遇低,生活環境不便,工作后發展空間受限等原因,基層醫療機構很難招到高素質人才,即使招到也很難留住。致使基層醫療機構人才嚴重缺失。
二、政府的財政投資不到位。
按照省醫改文件要求,基層醫療機構基礎工資及“五險一金”由當地政府的財政承擔,各種設備更新,基礎建設等經費均由當地政府的&39;財政承擔。目前,只有太和縣政府兌現了基層醫療機構的基礎工資和“五險一金”。由于政府的財政投資不到位,基層醫療機構的服務能力及發展受到限制。
三、基層醫療機構的藥品短缺。
造成基層醫療機構藥品短缺的原因:
1、基層醫療機構的藥品目錄不同于上級醫院藥品目錄,使上級下轉的患者不能得到有效的治療。
2、基層醫療機構目錄內的藥品配送不到位,不能滿足日常用藥需求。
根據上述存在的問題,建議如下:
一、政府加大對基層醫療機構的財政投入,以提升基層醫療機構的服務能力。
二、提高基層醫療機構人員待遇,使高素質人才愿意留在基層。
三、搞好基層醫療機構藥品目錄與上級醫療機構藥品目錄有效銜接,使得下轉患者得到有效治療。
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇3)
一、調研背景
1、新型農村合作醫療的宏觀發展
新型農村合作醫療是我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,從20_年起在全國部分縣(市)試點,預計到20_年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。與城鎮居民相比,農民的實際收入偏低,在參加農村合作醫療時會更多地考慮它的覆蓋面、報銷范圍、報銷比例和自身的經濟實力等而有選擇性地參加,所以即使家庭人口適中也可能不會全部參保。其次,村委會成員的大力動員、媒介宣傳、周圍村民的選擇都是影響村民是否參加合作醫療的重要因素。通過近幾年的宣傳教育,大部分村民的健康意識不斷增強,每年的合作醫療宣傳期都會自覺地參保,但也仍然存在部分村民因為自身健康狀況良好而放棄參保的情況。生病時,一些村民也會選擇到鎮上或縣上的大醫院就診,確保病情能得到有效控制。總的來說,新型農村合作醫療在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧等方面發揮了不可或缺的作用。
新型農村合作醫療在農村社會事業中的作用舉足輕重,其具體的地方條例、政策落實情況及廣大參合村民的反應,都是具有一定調查價值的。通過此次韶關市新豐縣松園村“新農合”實施情況的個案研究,及時發現新型合作醫療實施過程中出現的問題,為廣大農村地區新型合作醫療制度的實施和完善提供一定的參考和借鑒,從而幫助當地政府部門理順合作醫療關系,加強合作醫療經費專項管理,以人為本,簡化報銷手續,改善“新農合”的實施方式。同時,進一步提高廣大農民的參合意識,在平衡家庭收支的基礎上積極參加新型農村合作醫療。
2、新豐縣的新型農村合作醫療的發展
自20_年實施新型農村合作醫療制度以來,新豐縣農村居民參加合作醫療的比例穩步上升,近幾年村民參合率都處于較高水平,全縣的合作醫療實施情況良好,20_年,該縣合作醫療參加率達到了99.4%。該縣由縣合作醫療辦公室(注:下簡稱“合醫辦”)每年根據廣東省下發的有關文件以及當地上一年合作醫療專項賬戶的結余情況,制定相應的下一年合作醫療制度的具體政策,然后下發到各個鎮(街道)合醫辦,再由他們具體落實到鎮上的每一個村莊。每年的9~11月份是合作醫療的宣傳時期,屆時縣合醫辦便會向各村村民發放“致全縣農民群眾的一封信”并通過廣播電視臺的宣傳,讓村民們能夠切實了解有關政策的變化,在宣傳期過后再向村民收取參合費用。從整體上看,該縣近幾年的新型農村合作醫療參合率呈上升勢頭但也會因為當年相關政策的改變而出現相應地降低或升高。
20__年新豐縣全縣參保率比08年降低了將近4個百分點,這種情況在20_年的時候有了好轉,盡管當年的參合費由20元上升到了30元,但是由于報銷比例,報銷范圍都有了大幅度的增加,所以20_年的全縣參合率又重新上升到了99.4%。分析可得:如果政府單方面提高收費標準,村民可能會考慮自身的經濟水平以及參合的必要性而決定是否參合,這就會導致了一部分村民放棄參合,從而使參合率有所下降。而當參合費和報銷比例以及報銷范圍同步增長的時候,村民則更多地選擇繼續參合,以便防范風險。
二、調研結果
1松園村主要的參保的人群
參合的多為老人,中年人和青少年兒童居少數
2合作醫療的宣傳方式
縣合醫辦在新型農村合作醫療宣傳方面的途徑主要有:①廣播站和電視臺的宣傳、②下發到每戶村民的《致全縣農民群眾的一封信》、③村委親自到村民家中進行宣傳、④召集各鎮合醫辦小組發布當年相關政策。而通過進一步了解發現:村民們對合作醫療的了解主要集中在村委會的宣傳這個單一途徑上。由于村民們平時都忙于農活或在外打工,幾乎沒有時間看電視,再加上電視中有關合作醫療的節目密度小,頻率低,所以甚少有農民通過電視了解新型農村合作醫療;另外,有少部分的村民表示會受周圍村民的影響。
3報銷的實際情況
少村民尤其是身體健康的村民每年報銷的可能性并不大,由于報銷僅局限于鎮以內的醫院以及鎮外的住院費,小病報銷不大或沒有報銷,而且須要到指定的醫療機構方可報銷,報銷范圍很狹窄。此外,報銷的程序很復雜,而且需要到指定的醫院去報銷,這對于本來就很少了解時政和缺少文化知識的村民來說并不實際,如果數額還不算大的話,不少村民干脆就放棄報銷
4村民就醫地點的選擇
不同收入水平的村民所選選項并不相同。收入高的人群傾向于到縣城大醫院去看病,而收入低的則更多選擇在村衛生站就醫
三、存在問題及有關建議
(1)相關單位、宣傳途徑、醫院監督及村民參合心態和就醫中存在的問題
1、相關單位對于細微情況上不夠重視
總體上說,新豐縣新型合作醫療實施情況是比較樂觀的,每年的參保率已經穩定上在了很高的比例上。但有關單位的工作較為集中在對全縣總體情況的統計上,而忽略了每一個鎮每一個村的細微變化,以松園村為例,20_年由于各方面原因參合率下降得比較厲害,而縣合作醫療辦并沒有注意到這方面的問題,
2、宣傳途徑和農民實際不符
每年的宣傳工作都是農村新型合作醫療工作的重頭戲,宣傳效果的好壞,直接會影響到地方參加“新醫合”的人數。新豐縣合作醫療的宣傳方式和全國各地的情況大體相同,主要起作用的是各村村委會對村民進行宣傳。該縣的其他宣傳方式雖然方式較多,但實際起到的作用卻十分有限。究其原因,主要是該縣的其他宣傳方式并沒有注意到農民的實際情況,僅能讓很少一部分的農民能夠通過這些方式了解到合作醫療。例如在電視和廣播臺上播放有關的信息,但我們了解到村民們平時甚少有時間看電視聽廣播的,大部分時間都在外打工或耕種,因此,這樣的宣傳方式對他們來說用處并不大。此外,據我們調查過程中,我們發現當地的農民能夠較為徹底地了解有關信息的人并不多,有相當一部分村民對于合作醫療只是知道個大概,至于有什么好處,有什么限制,該怎么去報銷這些方面,許多人都是一問三不知。所以,有時候即使可以取得報銷的資格了,有些村民也由于對政策不了解而錯過了報銷機會。這樣和新型合作醫療保障農民利益的初衷是不相符的。
3、部分村民參合心態有待調整
當地農民參加農村合作醫療的原因主要是以求買個平安,買個保障,這表明了當地農民的意識已經有了很大程度的提高,也從側面反映了新型農村合作醫療自開展以來,所取得的成效還是相當明顯的。但仍然存在著一部分的農民是跟隨著大家才去參加合作醫療的,并沒有意識到合作醫療對他們的真正意義。還有小部分的村民是認為自己身體狀況好而沒有參加合作醫療。這些村民的心態都是不正確的,該縣有關部門應該重視這個現象,讓合作醫療真正得覆蓋到每一個農民,起到其真正的作用。
4、對醫院監督有待提高
雖然當地的有關部門對于合作醫療的監督還是很重視的,每一筆的報銷都會記錄進檔案,而且報銷的具體金額也有公示,讓每一個農民都能夠知道自己該拿多少錢,拿了多少錢。但是據村民反映,如果參加了合作醫療,部分不法醫生會“小病當大病醫”,開的全是價格高昂的藥,這也在一定程度上造成了國家的損失。此外,村民反映不清楚醫療機構的收費,“我們沒文化,不知道怎么報銷,也沒留意到醫院有什么公開的收費標準”。不少村民反映
不清楚藥價,他們也很少會留意到醫院的宣傳,不少村民小病發燒也須額外的檢查,一般得花上上百元,但是他們沒有說話權力,醫院怎么開就只能接受,并且醫生水平不高,花了錢還不一定看得好病。其實這些讓許多村民感到很不滿
5、村民就醫困難
從調查來看,村里衛生站雖然收費并不高,但是服務質量一般,而且衛生條件較差,醫療設備也很簡陋,治病效果一般。所以不少條件較好的家庭會選擇大病小病都上鎮級或縣級醫院就診。此外,據了解在這些醫院看病時也是一件很困難的事情,往往掛號之后還要等上好幾個小時才可以看病,而且大醫院收費也相對比較貴,一個感冒就要上百塊錢了,對于普通農民的確是個不小的負擔。“衛生站設備差;大醫院收費貴,看病麻煩”,這是村民心中最大的無奈。
6、報銷范圍狹窄,報銷手段繁瑣,以致報銷效果不明顯
從調查過程中發現,當地村民的收入和支出基本持平,若是家人患病,會讓他們的生活負擔很大。報銷范圍狹窄:就目前的報銷范圍而言,主要是為了保大病,保住院,對于其他情況報銷不多,并且每條報銷還受到很多條件限制(詳情參考附錄第四小節),這樣對于普遍患病不多或病情不嚴重的村民來說,特別是家境一般的村民,他們享受到的利益不大,也有不少村民因此會中斷參合,對于他們而言合作醫療毫無用處。此外,也有不少村民反映報銷手續繁雜,除了能夠直接在醫藥費中減免的項目外,其他項目的報銷手續還是比較繁瑣的,耗時也比較長,這導致了有部分村民因此放棄了報銷的機會。以上兩種情況都導致了合作醫療起到的作用并不明顯,甚至會使部分村民放棄參合
(2)解決方法與建議
①村民醫保意識需加強
a調整心態,提高健康保障意識,配合村醫療保險工作;
b多關心國家醫療方面政策,掌握基本醫療常識,用法規維護自身權利;
c轉變觀念,用科學的方法治病,不耽誤醫療最佳時機。
②村干部宣傳力度待加強,能更加靈敏地注重年參保的變化
村干部詳細的了解每一地區每年參保的細微變化,以求在這些變化中發現問題,采取措施,以防下次再出現同樣的情況。并且改進宣傳方式,加大宣傳力度。有關部門應該根據農民的具體實際來設計一些宣傳方式,以通俗易懂的方式,并且在村民顯見的地方宣傳;同時,宣傳應側重更多實在的、更新的政策,讓更多的人切實了解合作醫療,了解其對自身的巨大意義,并且知道怎么用醫保減輕負擔,這樣才能吸引到更多的農民參與到合作醫療中來,讓合作醫療惠及更多的農民群眾。農民懂得相關政策會讓他們感到國家的關系心,真正病有所醫,利于建設和諧社會。
而及時調整宣傳對象,廣醫保福利的覆蓋范圍,該縣有關部門應該重視這未意識到參保重要性的村民的宣傳,讓合作醫療真正得覆蓋到每一個農民。
在此基礎上,加大醫療投入力度,監管好醫療機構,促進與醫療機構的合作。政府應該加大投入力度,在促進擴大醫療機構報銷范圍,減少不必要的報銷條件,統一醫療機構的收費標準和改善醫療設施方面有所作為,可以關心低收入群體生活。政府應關注低收入群體生活,提高相關保障水平和補償。
③醫院要接受村名的意見,讓醫保的福利更加落實
醫療機構應該讓村民知道藥價標準,保障村民的知情權,同時減少不必要的收費;加大公開宣傳各類收費標準力度,讓村民知道收費來龍去脈,盡可能讓村民能及時反饋意見建議;加大宣傳力度,應該以通俗易懂并且盡可能顯眼地向村民宣傳相關政策,讓村民知道報銷等基本醫療知識,并配合政府政策,統一醫療機構的收費標準;加大投資力度改善醫療機構的設施,這樣能更好地讓醫保作用落到實處,讓更多村民利用手中權利實現利益,減輕負擔。
四、總結
農民的健康狀況一直是黨中央和各級政府高度重視和關切的問題。加快建立和完善新型農村合作醫療保障制度顯得十分迫切和必要。現如今政府福利已潛入全國各個小地方,惠及的范圍也已大大增大。此次做的關于醫保的調研深入地了解了當地的參保情況政府宣傳,醫院福利落實情況及群眾的滿意度,在此基礎上探討了各個方面存在的問題:醫保這種惠農政策在松園村里具體實施確實還存在很多缺陷。這也反映我們未來應該不僅僅加大惠農的資金,也要關注其落實中的問題。為新農村的建發展農村特色的設打下基礎。
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇4)
一、近年來基層衛生人才隊伍建設
1、醫療隊伍人員使用情況:
白云區通陽道社區衛生服務中心共有在崗人員34人,其中在崗在編16人,在崗編外人員18人。社區衛生服務中心醫護人員負責轄區內16000人的醫療服務,分四個社區,每個社區設醫生、護士各一名,其他人員配合醫療服務工作。
2、近年來取得的主要成績
自去年4月1日起,我社區衛生服務中心開始實行網上集中采購和藥品零差率銷售。為進一步鞏固藥品網上集中采購和零差率銷售工作,我中心從今年開始對所有醫護人員進行了國家醫改政策、國家基本藥物目錄及基本公共衛生服務均等化項目實施等培訓,進一步提高了我中心使用國家基本藥物和自治區補充藥品力度,確保了我中心藥品零差率銷售工作落實到位。同時,我中心積極主動加強與中標藥品配送企業的溝通聯系,要求配送企業按照國家和自治區確定的基本藥物及補充藥品有關要求,積極組織配足貨源,確保我中心正常藥品供應得到有效保證,切實滿足患者用藥需求。
3、存在的主要問題:
專業技術人才短缺,編制不盡合理。我中心共有編制名額30人,在崗編制16人,空編14人。空余的編制名額因受人事政策影響,大量臨聘多年有資質的衛生技術人員也因此無法
入編,出現空編現象。造成人員分布不平衡,無法合理統籌調配使用。
二、分配激勵機制和績效考核制度建設情況:
建立健全科學的基層衛生人才使用機制。要加大基層醫療衛生管理體制改革力度,進一步明確社區衛生服務中心編制、崗位設置,合理整合優化基層衛生資源,逐步實行衛生人員全員聘用制和績效工資制,以業績、能力為主的原則,評價和使用基層衛生專業技術人員,結合中心實際情況,現正在制定具體績效考核評價細則,爭取盡早開展績效考核,依據考核結果,落實獎勵性績效工資。
為加強資格準入制管理,下一步將按照事業單位人員招聘辦法公開招聘,引導大中專畢業生到社區服務中心就業,適時補充基層衛生人才。對于緊缺的專業人員可采取靈活的用人機制,多形式多渠道選拔錄用人才,鼓勵衛生專業技術人員面向基層,逐步建立起符合基層衛生機構特點的用人機制。
三、基層醫療衛生機構人員培訓、培養情況
進一步持續加強基層衛生人才的培養工作。明確今后一個時期持續發展我區衛生事業中,基層衛生人才培養的目標任務,緊緊抓住培養、吸引、用好人才三個環節,提高基層衛生人才隊伍的整體素質。一是要大力加強基層衛生管理人才的培養工作,二是要大力加強基層衛生專業技術人才培養工作。在上級衛生單位的大力支持下,確保基層衛生技術人員參加進修、培訓,大力開展基層衛生專業技術人員繼續醫學教育;
繼續實施并細化落實基層衛生人才培養工程。提高基層衛生單位的醫療服務能力和技術水平,為群眾提供優質、價廉、便捷的醫療衛生服務。
總之,社區衛生服務中心將嚴格按照自治區要求,扎實工作,積極探索,不斷完善醫改配套措施,鞏固醫改成果,惠及全區人民,也努力為全區提供優質衛生服務,促進醫改目標的全面實現
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇5)
近年來,我市基層醫療衛生服務體系建設取得明顯成效,基本形成了較為完善的城鄉基層醫療衛生服務絡,為保障全市人民的健康發揮了重要作用。但在具體實踐過程中,仍然存在一些不容忽視的問題,基層醫療服務能力與群眾需求之間的矛盾比較突出。
一、存在問題
對基層醫療衛生服務體系建設的重視程度不夠。在思想認識、發展觀念上存在差距,缺乏長遠的發展規劃和投入機制、保障機制,制約了基層醫療衛生服務體系的建設發展和醫藥衛生體制改革的推進。
基層醫療衛生服務體系建設資金投入不足。__年,全市鄉鎮衛生院改制為民營,致使我市的基層醫療衛生機構建設總體水平低于徐州、淮安等蘇北地區。由于基礎設施建設歷史欠賬較多,部分衛生院連一些必備的常規性醫療設備都未能配置到位。
基層醫療衛生資源配置不平衡。先進的醫療儀器設備和技術、高級衛生專業人員主要集中在城市醫院,而農村衛生資源匱乏。衛生資源配置的嚴重失衡,致使基層醫療遠遠不能滿足人們對基本衛生服務的需求,造成大醫院擁擠不堪,小醫院和社區衛生服務站門口冷清的現狀。
基層專業衛生技術人才嚴重不足。鄉鎮衛生院改民營后,衛技人才嚴重流失。同時,鄉村醫生隊伍嚴重老化,通州區鄉村醫生中超過60歲的占54%,啟東市鄉村醫生中超過60歲的占86%。隊伍老化、文化程度偏低的現狀已嚴重制約農村衛生事業的健康發展。
多元并存的醫療保障體系亟待整合。城市職工醫保、城鎮居民醫保與新農合,管理模式上基本相同,但屬于不同部門管理,造成資源浪費。在籌資水平、保障水平方面,城市職工醫保、居民醫保、新農合之間都有很明顯的差距。
二、對策建議
突出認識統領作用,建立基層醫療衛生服務體系組織保障機制。各級黨委、政府應統一認識,切實把加強基層醫療衛生服務體系建設納入經濟和社會發展總規劃、干部政績和年度工作目標考核體系,尤其是要把社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室建設列入民生工程重要考核指標,加大考核權重。
強化政府主導作用,完善基層醫療衛生服務體系經費投入機制。一是加大基礎設施建設投入。各級政府要加大對衛生事業的投入,合理核定基層醫療衛生機構的基本建設經費、設備購置經費等,使硬件設施達到國家和省級衛生行政部門規定的標準,切實改善人民群眾就醫條件。二是提高基層醫務人員待遇。提高基層醫務人員的福利待遇,保障隊伍穩定。尤其要重視精神病等特殊病種衛生工作人員的待遇問題,加強對他們的職業保護,給予適當津貼。切實解決村醫養老待遇問題,可比照村干部的養老待遇,為村醫購買社會養老保險。三是加大城鄉醫療保障經辦管理服務絡投入。根據公民分散居住的特點,建立醫保報銷服務絡,把管理服務觸角延伸到街道社區和村鎮,方便群眾就近就醫、就近報銷。
創新管理模式,構建基層醫療衛生服務絡科學運行機制。一是完善醫務人員績效考評機制。將崗位職責、醫療服務質量、醫德醫風等納入醫院績效考核內容,績效考核同收入、崗位、晉升等結合起來,逐步建立重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜的收入分配激勵機制。二是完善基層醫療衛生機構運行機制。不斷完善城市三級醫療衛生服務絡和農村三級醫療衛生服務絡,建立長期穩定的上下聯動、分工協作機制。指導城市大醫院、縣級醫院與鄉鎮衛生院開展臨床示教、手術帶教、遠程醫療等合作,提高基層醫院救治能力,放大優質資源的輻射作用。三是適時建立區域性醫療衛生聯合體。加快構建以三級綜合性醫院為龍頭,由若干個三級醫院、二級醫院和社區衛生服務中心組成的區域性醫療衛生聯合體。實施居民選擇聯合體定點就醫,醫保以聯合體為單位按定點人數總額預付,拉開不同級別醫療機構的收費標準和醫保報銷比例。
確立人才核心作用,建立基層醫療衛生服務人才引進和培養機制。一是強化規劃導向。各級政府要著手對所在地區基層衛生專業人員狀況作深入調研,摸清本地區專業人員情況,核實缺編人員,編制基層醫療專業人才隊伍建設的中、長期發展規劃。二是強化政策支持。實施人才服務基層激勵政策。對長期在基層醫療衛生機構服務的衛生技術人員,在職稱晉升、聘任、業務培養、待遇等方面給予傾斜;給基層醫療機構擴編,將取得執業醫師資格的村醫納入鄉鎮衛生院編制;對基層醫療衛生技術人員實行績效考核,予以獎懲。建立靈活的人才引進機制。核定一定數量編制和獎項,專門用于衛生系統優秀人才的引進和儲備。暢通人才引進“綠色通道”:對急缺的特殊崗位人才,可采取降低開考比例的政策公開招錄,在招錄過程中,給予衛生部門、基層醫院更多的發言權。推行靈活的人才培養機制。首先,建立人才培訓機制。以市高等院校、重點醫院為依托,建立培訓基地,定期為培訓全科醫生和醫療設備技術人員。其次,建立特殊培養機制。參考我市定向師范生培養方式,吸引優秀高、初中畢業生報考,畢業后進入基層醫療衛生隊伍。再次,建立結對幫扶機制。分期分批安排基層醫生到市、縣兩級醫院進行崗位培訓。
加快城鄉醫療保障并軌,推動建立城鄉一體、待遇公平的醫療保障服務機制。著力推動全市各縣區城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險盡快并軌運行,真正實現城鄉居民在參保范圍、籌資機制、待遇支付、醫療保險目錄、基金管理、信息系統、醫療保險定點等七統一。同時,要著手研究城鎮職工醫保與城鎮居民醫保、新型農村合作醫療保險的整合問題,推動我市盡早建立基金互通、補償政策統一的全民醫保制度。
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇6)
有句俗話說的好,“農民頭上三把刀——醫療、教育、打官司。”但在這三項中我覺得“醫療”是農民最無法回避的問題。綜觀我們當今的農村,有多少人是“小病抗,中病扛,大病躺,重病等著見閻王”的啊!有多少人是因為治不起病而離開了他還不應該離開的世界啊!針對農村這一狀況,我們知道目前只有通過實行“新型農村醫療合作醫療保險”才能切實的解決這些現象。鑒于這一問題的現實性意義,我對浮山縣槐埝鄉新型農村合作醫療保險的情況進行了調查分析。
針對調查的結果和分析,我在這篇報告中將從以下兩個方面來對新型農村合作醫療保險制度的各方面情況進行解析:
一是總結我鄉當前新型農村合作醫療保險實行的過程及現狀和存在的主要問題;
二是提出我鄉新型農村合作醫療保險以后的改革思路和任務。
20__年國家衛生部、財政部、農業部聯合下發了《關于建立新型農村合作醫療制度的指導意見》。從此,一種全新的農村合作醫療制度應運而生。它是由政府組織、引導、支持、農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
一、槐埝鄉當前新型農村合作醫療保險實行的過程及現狀和存在的主要問題
20__年度,我鄉貫徹中央一號文件精神,針對廣大農民收入普遍偏低,尤其是存在看不起病,甚至造成因病致貧,因病返貧的問題,率先在全省推動“一免兩保三幫扶”重大舉措,“兩保”中的其中一保就是醫保,既
新型農村合作醫療。為了加大對農村弱勢群體的幫扶力度,全縣農村的五保戶、低保戶、老干部、老黨員、因公致殘人員、80歲以上老人,優撫對象共6688人納入醫保范圍,其個人參合應繳費用(每人10元)全部由縣財政代繳。 20__年度,浮山縣啟動了醫療救助制度,我鄉也啟動了此項制度。針對在合作醫療正常報銷后仍困難的患者,又通過調查摸底,確定救助對象,發放特困救助基金,并對全鄉參合村民全部進行了免費健康狀況體檢,并建立了健康狀況檔案。
通過這幾年的探索和實施,槐埝鄉農民從中得到了實惠,切切實實看到了參加合作醫療的好處和希望,其因病致貧,因病返貧的狀況正逐步得到遏制。
槐埝鄉在推行新型農村合作醫療制度工作雖然取得了一定的成績,但還存在一些重要的問題。
(一)“新型農村合作醫療保險”制度還不完善。在槐埝鄉實行新型農村合作醫療制度近幾年來,沒有嚴格執行“錢帳分離”和基金管理要求,醫療機構直接與農民進行現金結算,沒有完全做到封閉運行,存在基金安全隱患。
(二)“新型農村合作醫療保險”在操作上的非成本因素過高,報銷程序冗多。
(三)農民對“新型農村合作醫療保險”的理解還存在一定的偏差許多群眾觀念還沒有得到轉變。許多村民竟然把農村合作醫療保險的收費看成是政府的亂收費。他們把這一政策理解為在取消農業稅后,政府變相的亂收費亂攤派。所有這些問題的存在都導致了農村醫療保險在具體實踐中的難度。
二、新型農村合作醫療保險以后的改革思路和任務。
結合槐埝鄉的具體實際情況,對新型農村合作醫療制度的問題要進行相應的改革和完善。
(1)進一步探索建立新農合穩定的籌資機制和基金管理辦法。
當前各試點縣資金收繳方式不盡相同,多數采取由政府動員,基層組織或基層醫療機構走村如戶收取農民個人繳費的辦法,工作很不規范,且成本較高,籌資時間長,存在一定基金風險。因此我認為應該采取建立“新型農村合作醫療保險”基本基金庫的方法。基金庫的籌集當然可以通過國家財政撥款,但我想更可以試著通過一些企業部門和個人老板的慈善捐款的資金來建立基本基金庫。
對于基金管理辦法,應按照《山西省新型農村合作醫療基金管理辦法》的規定,建立相關的財務和會計制度,強化基金的規范管理,做到錢帳分離,管用分離,收支分離,封閉運行,把農民的救命錢管好,嚴禁挪用,濫用,確保基金和利息全部用于農民的醫療補助。要把紀檢監查的專業監督,人大_的民主監督,參合農民的群眾監督和新聞媒體的輿論監督有機結合起來。實行全過程,全方位監督,確保合作醫療基金的安全。
(2)進一步簡化報銷程序,減少操作上的非成本因素。
浮山縣應該積極創造條件,按照規定進一步簡化報銷程序,逐步過渡到直接結算報銷,最大限度的方便農民患者,讓農民更直接的感受到新農合的好處。
(3)對于農民對“新型農村合作醫療保險”的理解有偏差的問題。
我覺得有兩種解決的途徑。
一是加大宣傳力度,這就要充分發揮農村基層黨員干部的作用,同時鄉里的廣播臺都應該努力的進行宣傳。只有“下到隊長、上到鄉長”的給農民宣傳新型農村合作醫療保險,才能讓農民從觀念上消除對以往農村合作醫療的壞印象。
二是要做給農民看,要樹立典型、立起示范。我想這兩方面做好了應該會逐漸消除農民的理解偏差的。
新型農村合作醫療保險制度還有不完善的地方,需要鄉政府以及全鄉人民的積極配合和努力,需要在實踐中不斷的完善,整合各方面的優勢資源,實現資源的最優化配置,完善“新型農村合作醫療保險”制度。以上就是我對槐埝鄉農村合作醫療保險制度的調查。最后,我衷心的希望“新型農村合作醫療保險”制度能夠在不斷實施的過程中日臻完善,希望“新型農村合作醫療保險”一路走好,以此來造福我國千千萬萬的農民百姓!
醫療集團工作調研報告標準版(精選篇7)
新型農村合作醫療(以下簡稱"新農合")的制度已在全國逐步推廣。__縣作為自治縣實施"新農合"的試點縣之一,經過幾年的實踐,現已取得了階段性成效。為使"新農合"得以在全縣更好地推廣和發展,提高全縣農村居-民的整體健康水平,促進和諧社會建設,經縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領導同意,決定對20__年經濟社會發展重點課題進行調研,鄉衛生院、鄉合管辦組成聯合課題組,通過查閱資料、問卷調查、召開座談會、深入農村訪談等多種方式對__"新農合"的實施情況進行了專項調研。
一、我鄉實施"新農合"的基本情況:
1、工作進展。青華鄉于20__年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項預定目標任務。全鄉20__年參加新農合的農民共人,共繳費萬元(其中民政代繳45.31萬元);各級套經費萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農合可用資金萬元。
2、具體措施。該鄉自開展新農合以來,積極做好宣傳、管理、運作和監督等各項工作,確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領導,落實任務。成立了__新型農村合作醫療管理委員會,鄉黨委書記、鄉長擔任主任,分管領導擔任副主任,成員有衛生、財政、農業、民政等主要負責人,各鄉鎮成立了由黨政一把手負總責的管委會,在衛生院指定2人負責具體工作;村委會也成立了領導小組,負責落實部分任務,并把任務層層分解落實。
二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉11個醫療衛生單位基本情況進行調查,抽查4個村和鄉鎮衛生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農民家庭進行入戶調查。制定了《新型農村合作醫療實施方案》和《__新型農村合作醫療管理辦法(試行)》,統一制訂了新農合工作職責及就診、轉診、報銷、資金管理等制度,并在實施過程中根據實際不斷完善。
三是廣泛宣傳,深入發動。召開了全鄉有關單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農村合作醫療工作會議,對新農合的工作作了進一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發動工作,把建立新農合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農合的好處講清,力爭讓所有的農民都了解、認識。四是嚴格管理,強化監督。加強了對鄉新農合辦、定點醫療機構管理人員的學習培訓,實行衛生系統全員培訓和動員;對定點醫療機構進行資格認定,實行動態管理;鄉衛生院醫療機構建立質量管理監督小組,具體負責協調和工作質量的監督,努力做到按規定進行檢查、治療和用藥;、鄉農合辦每月公布一次費用開支情況;各定點醫療機構設立由負責人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監督。
新農合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象,促進了農村衛生事業的發展,促進了農民就醫觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農民分別進行了問卷調查,在收回的112張問卷中,對參加新農合是否出于自愿、新農合制度是否對農民帶來了好處、明年是否將繼續參加新農合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉鎮醫院的服務質量、新農合醫療報銷的滿意率達到了七成。新山村一名姓龍村民的經歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農合持觀望懷疑態度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負擔。他表示一定要現身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫療長期辦下去。調查結果表明,新農合作為一項為民辦實事的好政策,已初步得到了廣大農民群眾的普遍認可,農民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農民表示要在明年參合。__新農合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經驗,也為該鄉全面建設小康社會創造了條件。
二、存在的問題和困難
1、認識不夠到位,農民參合率未到100%。
其原因主要有三點:一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉鎮干部對推行新農合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農民對新農合不信任。這些農民對新農合制度能否長久執行下去,各項政策能否真正兌現,經費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過程中有沒有憑關系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態度而不參合。三是一些農民自我保健和互助共濟意識不強。他們認為合作醫療保障水平低,參加的意義不大,或認為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。
2、補償規定不盡切合實際,服務質量欠佳。
目前正在執行的新農合制度中,一些補償標準還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統籌資金沉淀過多,受益患者得到補償的金額有限,與廣大農民的期望相差較大,各衛生室醫療技術落后和服務態度差,值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫院(指鄉鎮以上醫院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫院則要花費數十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫院治療常被醫生要求做各種檢查、化驗,小病當大病看。二是個別醫生開藥不負責任。個別醫生對開自費藥的規定不熟悉或解釋不到位,不告知農民能否報銷,有的甚至不負責地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者,需要經常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫院或醫生的服務態度不夠好。一些文化水平不高的農民在問醫時難免詞不達意,個別醫生表現得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫生的服務態度來相差很遠。
3、程序不夠簡便,轉診制度煩瑣。
在調查中了解到,農民群眾對兩項報銷規定反映相當強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉鎮合管辦辦理。如果不是在本鄉鎮衛生院看病,必須在看病醫院和鄉鎮合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。__是農村勞動力輸出大鄉,外出經商務工農民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫療水平較高的上級醫院治療,但轉診手續很難辦理。許多農民為了不延誤病情,只好自費轉診治療。轉診規定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經濟負擔。
三、加快推進"新農合"的對策建議:
1、提高認識,加快推進。
新農合是涉及千家萬戶、維系億萬農民的民心工程,是加快實現全面建設小康社會、建設和諧社會的有效途徑。必須充分認識新農合的重要意義,把加快實施新農合制度列入全縣各級國民經濟和社會發展"十一五"規劃,確定推進的進度和目標,切實加強組織領導,狠抓落實,使全市廣大農民群眾盡快享受到新農合政策的惠顧,提高廣大農民的健康水平。
2、強化宣傳,優化服務。
要繼續加大宣傳力度,改進宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區的成功經驗和做法;報道農民受益事例;組織受益農民現身說法。要通過多種方式對農民進行傳統美德和思想道德的教育和滲透,提高農民的自我保健意識和互助共濟意識,提高農民參加新農合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農民對新農合的信任度。要改進籌資方法,降低籌資成本。要加強對管理人員和醫務工作人員的教育培訓,提高業務水平和工作效率,改善服務態度,向參加新農合的農民提供便利、快捷、周到的服務。
3、明確職責,扎實工作。
第一,要把推進新農合制度實施、改善農村基本衛生條件、提高農民健康水平、減少本地區因病致貧和因病返貧人數、保證農村衛生支出經費等列為職能部門崗位目標責任制管理,作為黨政領導干部政績考核的重要內容。
第二,各級黨委政府要加強對有關部門的組織協調,做好新農合制度的實施、推進和監督工作;宣傳、財政、人事、計劃、農業、民政、科技、藥監、扶貧以及紀檢監察、物價、審計等有關部門要各司其職,共同推動工作的開展。
第三,衛生行政部門要充分發揮主管部門職能作用,加快職能轉變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務者。在推動新農合制度實施的過程中,要主動按照國家相關政策和當地實際,調節和平衡好各方的利益,不斷完善各項實施制度、操作措施和服務體系,不斷規范醫療行為,確保廣大農民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農合制度帶來的好處。
第四,動員各種社會力量支持新農合制度,爭取企業家、致富能手的捐贈,充分發揮社會力量的作用。
4、加強研究,完善制度。
在實施新農合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結經驗,完善相關制度。
第一,要及時調整補償標準。以"以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度"為基本原則,及時調整補償標準。針對目前統籌資金沉淀過多的情況,應適當提高補償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費藥品及其比例,使更多的農戶受益、得到更多的補償,提高制度的吸引力。
第二,要擴大救助范圍。
除患精神病、結核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應提高門診報銷額;要適當增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫療救助力度,切實緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農合結合起來,把一些在城鎮居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三,要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續,允許在就醫的定點醫院報銷,并盡可能在看病交費的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。
第四,要完善轉診制度。
建議簡化逐級轉診制度。允許參加新農合的農民根據自己的意愿和需要,可以在全市范圍內自主選擇定點醫療機構就醫;盡可能簡化在市外醫院就醫的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經常外出的農民參加合作醫療的積極性。
第五,提高鄉鎮衛生院就醫報銷比例和醫療水平。
要進一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優質服務吸引農民到鄉衛生院就醫,減輕農民到上級醫院就診的負擔。
5、增加投入,規范管理。
各級政府要根據國家財政部、國家計委、衛生部《關于衛生事業補助政策的意見》"原則上政府對衛生事業的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求,擴大對衛生事業的投入比例,增加對新農合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛生基金及自治區醫療保障經費等對我鄉實施新農合的投入。要健全管理監督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監督。要建立健全各級經辦機構,選好用好培訓好管理人員,并要加強制度建設,規范管理;要解決好經辦機構的人員、編制和經費,改善經辦機構的辦公條件,提高工作效率。
